Mammotoom als alternatief voor open biopsie
De medische wereld was al langer op zoek naar een alternatief voor de open chirurgische biopsie, en vond die in de vorm van de mammotoom. Dankzij dit instrument is voor een biopsie van borstweefsel nog maar zelden een chirurgische ingreep nodig.
De Dienst Radiologie van AZ Damiaan Oostende investeerde in deze nieuwe techniek en de verantwoordelijke radiologen specialiseerden zich in deze niuewe technische procedure.
Procedure
Als een letsel te zien is op mammografie, echografie of NMR dan wordt de procedure uitgevoerd onder geleiding van de soort beeldvorming waarmee het letsel het best visualiseerbaar is. Nadat de patiënte lokale verdoving heeft gekregen, voeren we de eigenlijke biopsie uit. Dat gebeurt met een holle naald die verbonden is met een vacuümtoestel.
De radioloog brengt de naald tot in het letsel. Daarop wordt met behulp van het vacuümsysteem een minuscule hoeveelheid weefsel in het kamertje vooraan in de naald gezogen. Dat weefselstukje wordt met een mes afgesneden en via de naald verder naar buiten gezogen, zodat de radioloog het kan opvangen. De naald blijft gewoon ter plaatse zitten en er wordt meteen een volgend weefselstukje weggezogen. Dat gaat zo door tot er voldoende weefselmateriaal is afgenomen. De radioloog hoeft dus maar een keer te prikken voor meerdere stalen.
Voordelen
Het voordeel van de mammotoom is dat de radioloog verschillende relatief grote biopten kan nemen zonder dat de patiënte een algemene narcose moet ondergaan. Ze moet niet opgenomen worden, kan nadien meteen naar huis en houdt er maar een littekentje van twee tot drie millimeter aan over. De procedure is dus een stuk minder ingrijpend dan een open biopsie.
Op het vlak van betrouwbaarheid scoort de techniek minstens zo hoog als de chirurgische weefselafname.
Een mammotomie gebeurt meestal onder echografie of mammografie, waardoor de arts precies weet waar hij zich met de naald bevindt. In selectieve gevallen gebeurt dit ook onder NMR-geleiding.
Comfortabel voor patiënt
We merken dat ook de patiënte weinig problemen ondervindt tijdens deze procedure.
Een biopsie laten uitvoeren is nooit prettig, maar op deze manier verloopt alles relatief comfortabel.